Bursite Subacromial  

A bursa subacromial é uma estrutura localizada entre a superfície superior do manguito rotador e a superfície inferior do acrômio. Na verdade, a bursa é um espaço em potencial localizado entre duas superfícies móveis.

Normalmente, é formada por duas superfícies regulares com uma fina membrana de líquido entre ambas, e permite que o movimento ocorra ao proporcionar superfícies deslizantes capazes de se mover uma sobre a outra.

As bursas podem se tornar inflamadas e isso é denominado bursite. Existem muitas bursas ao redor de todas as articulações e algumas bursas são particularmente problemáticas. Uma destas inclui a bursa localizada sob o acrômio, chamada bursa subacromial. Essa é a bursa causadora de muitos problemas no ombro. 

Sintomas da Bursite Subacromial

A inflamação da bursa pode causar uma dor contínua que desce pelo aspecto lateral do braço e, de modo geral, os pacientes com bursite terão sintomas de impingidela. 

Causas da Bursite Subacromial

Existem poucos problemas que podem levar à bursite. Os pacientes podem ter lesões menores que precipitam a inflamação da bursa. Isso pode estar associado com lesões do manguito rotador, incluindo rupturas e tendinite, e pode estar associado ao acúmulo de cálcio no manguito rotador.

A inflamação relacionada a esse acúmulo de cálcio é chamada tendinite calcificada. 

Tratamento da Bursite Subacromial

A bursite é geralmente tratada eficazmente com injeções de esteroide na bursa. Essas injeções de esteroide são anti-inflamatórios verdadeiros e podem melhorar drasticamente a inflamação na bursa. Se você sofre de bursite, uma boa fisioterapia e injeções de cortisona estão associadas a uma probabilidade mínima de 50% de proporcionar a resolução da sua condição.

Se as injeções de esteroide forem mal sucedidas e a fisioterapia não puder ajudar, então talvez seja necessário considerar a cirurgia. Esta assumirá a forma de remoção da bursa (bursectomia) e, em geral, uma acromioplastia.

Uma acromioplastia envolve cirurgia artroscópica (papel essencial) para remover a superfície subjacente ao acrômio, para criação de mais espaço para acomodar o manguito rotador. Essa cirurgia então permite que o ombro seja erguido sem o aprisionamento do manguito rotador na superfície inferior do acrômio.

A recuperação que se segue à acromioplastia e bursectomia geralmente é bastante rápida, e normalmente ocorre nas primeiras 6 semanas subsequentes à cirurgia.

Não há requerimentos com relação ao uso de tipoia pelos pacientes no pós-operatório, e os exercícios de fisioterapia em geral são iniciados logo nos primeiros dias subsequentes ao procedimento.